Анатомия человека [9-изд] - Михаил Привес

Функция. При сокращении одной мышцы голова поворачивается в сторону сокращения, а при двустороннем сокращении мышцы отклоняют назад голову и разгибают шейный отдел позвоночного столба.

Латеральный тракт. Характерным для него является прикрепление мышц к поперечным отросткам позвонков и ребрам или их рудиментам.

1. М. eréctor spínae, мышца, выпрямляющая позвоночник (spína, лат. — позвоночник), начинается от крестца, остистых отростков поясничных позвонков, crista itíaca и fáscia thoracolumbális. Отсюда мышца протягивается до затылка и делится на 3 части соответственно прикреплению:

а) к ребрам — m. iliocostális, подвздошно-реберная мышца (латеральная часть m. eréctor spínae);

б) к поперечным отросткам — m. longissimus, длиннейшая мышца (средняя часть m. eréctor spínae) и procéssus mastoideus (головной отдел);

в) к остистым отросткам — m. spinális, остистая мышца (медиальная часть m. eréctor spínae).

2. К латеральному тракту относятся также отдельные пучки, заложенные между поперечными отростками двух соседних позвонков: они выражены в наиболее подвижных отделах позвоночного столба — в шейном (mm. intertransversárii posterióres cérvicis) и поясничном (mm. intertransversárii mediáles lumbórum).

Медиальный тракт. Мышцы этого тракта лежат под латеральным и состоят из отдельных пучков, направляющихся косо от поперечных отростков нижележащих позвонков к остистым отросткам вышележащих, отчего и получают общее название m. transversospinális. Чем поверхностнее мышцы, тем круче и длиннее ход их волокон и тем через большее число позвонков они перебрасываются. Соответственно этому различают: поверхностный слой, m. semispinális, полуостистая мышца, ее пучки перекидываются через 5–6 позвонков; средний слой, mm. multífidi, многораздельные мышцы, их пучки перекидываются через 3–4 позвонка, и глубокий слой, mm. rotatóres, вращатели, они переходят через один позвонок или к соседнему. К медиальному тракту относятся также мышечные пучки, расположенные между остистыми отростками смежных позвонков — mm. interspináles, межостистые мышцы, которые выражены только в наиболее подвижных отделах позвоночного столба — в шейном и поясничном.

В наиболее подвижном месте позвоночного столба в суставе его с затылочной костью, m. transversospinális достигает особого развития; он здесь состоит из 4 парных мышц — двух косых и двух прямых, которые располагаются под m. semispinális и m. longíssimus.

Косые мышцы делятся на верхнюю и нижнюю. Верхняя m. oblíquus cápitis supérior, идет от поперечного отростка атланта к línea núchae inférior. Нижняя, m. oblíquus cápitis inférior, идет от остистого отростка II шейного позвонка к поперечному отростку I шейного (рис. 71).

Рис. 71. Глубокие мышцы задней области шеи.

1 — linea nuchae inferior; 2 — processus transversus atlantis; 3 — tuberculum posterius atlantis; 4 — processus spinosus axis; 5 — m. obliquus capitis inferior; 6 — m. rectus capitis posterior major; 7 — m. rectus capitis posterior minor; 8 — m. obliquus capitis superior.

Прямые мышцы разделяются на большую и малую. Большая, m. réctus cápitis postérior májor, идет от остистого отростка II шейного позвонка до línea núchae inférior. Малая, m. réctus cápitis postérior mínor, идет к той же линии от tubérculum postérius I шейного позвонка. При одностороннем сокращении они участвуют в соответственных поворотах головы, а при двустороннем тянут ее назад.

Функция аутохтонных мышц спины во всей их совокупности состоит в том, что мышцы эти выпрямляют туловище. При сокращении на одной стороне одновременно со сгибателями этой же стороны эти мышцы наклоняют позвоночный столб и вместе с ним туловище в свою сторону. Косые пучки аутохтонных мышц, rotatóres, multifidi, производят вращение позвоночного столба. Верхние отделы мышц, ближайшие к черепу, участвуют в движениях головы. Глубокие спинные мышцы принимают также участие в дыхательных движениях. Нижняя часть m. iliocostális опускает ребра, тогда как верхняя часть их поднимает. Следует отметить, что m. eréctor spinae сокращается не только при разгибании позвоночного столба, но и при сгибании туловища, обеспечивая плавность движения.

Иннервация — задние ветви спинномозговых нервов, соответственно nn. cervicáles, thorácici et lumbáles.

Глубокие мышцы спины вентрального происхождения

1. Mm. levatóres costárum, мышцы, поднимающие ребра, аналогичны мышечным пучкам наружных межреберных мышц, смещенные в сторону позвоночного столба. Они существуют только в грудной области и лежат под m. eréctor spínae. Вопреки названию действие этих мышц как поднимателей ребер вряд ли значительно; они главным образом участвуют в наклонении позвоночного столба в боковую сторону. Иннервация от nn, interсоstáles.

2. К мышцам вентрального происхождения относятся также остатки межреберных мышц в виде мышечных пучков, расположенных между рудиментами ребер (передними бугорками) шейных позвонков (mm. intertransversárii anterióres cérvicis) и между поперечными отростками поясничных (mm. intertransversárii lateráles lumbórum).

Фасции спины

Наружная поверхность m. trapézius и m. latíssimus dórsi покрыта тонкой поверхностной фасцией, которая в задней области шеи представляется более утолщенной (fáscia núchae, затылочная фасция). Кроме этой фасции, на спине имеется еще другая фасция, лежащая глубже и отделяющая аутохтонную мускулатуру спины от поверхностно лежащих мышц (глубокая или собственная фасция спины). Она называется fáscia thoracolumbális. В ней различают два листка: поверхностный, или задний, и глубокий, или передний. Поверхностный листок протягивается от таза до головы; медиально он срастается с остистыми отростками, а латерально переходит на ребра. Глубокий листок fásciae thoracolumbális начинается от поперечных отростков поясничных позвонков и располагается только на протяжении между XII ребром и подвздошным гребнем, к которым он прикрепляется вверху и внизу. Направляясь в латеральную сторону, глубокий листок fásciae thoracolumbális покрывает переднюю поверхность m. eréctor spínae и по латеральному краю последнего сливается с поверхностным листком. Таким образом, глубокие аутохтонные мышцы оказываются заложенными в замкнутом костно-фиброзном влагалище, причем начальная часть m. eréctor spínae — в фиброзном.

МЫШЦЫ ВЕНТРАЛЬНОЙ СТОРОНЫ ТУЛОВИЩА

Вентральная мускулатура у низших позвоночных тянется непрерывно по брюшной стороне тела. У высших позвоночных она дифференцируется на 4 области: шейную, грудную, брюшную и хвостовую.

У человека из этих четырех отделов в связи с прямохождением особенно развивается брюшная мускулатура: в хвостовом отделе она редуцирована в связи с редукцией хвоста.

Аутохгонная мускулатура туловища, происходящая из вентральных отростков миотомов, несмотря на различную дифференцировку по отдельным областям, в общем имеет один тип своего устройства. При полном развитии вентральной мускулатуры в ней прежде всего можно различить боковую часть (широкие мышцы), состоящую обычно из трех слоев, и затем переднюю (прямые мышцы), расположенную продольно от таза до головы по бокам срединной соединительнотканной перегородки (белая линия).

У человека этот тип наиболее выражен в области живота, где существует хорошо развитая боковая широкая (mm. oblíqui et transvérsus abdóminis) и передняя прямая мускулатура (m. réctus abdóminis); в грудном отделе передние (прямые) мышцы отсутствуют вследствие развития грудины, тогда как на шее они опять имеются (мышцы, прикрепляющиеся к подъязычной кости).

Боковая мускулатура в области живота не имеет сегментации, но в грудной области в ней сохранилась первичная метамерия в ясно выраженной форме благодаря присутствию ребер, располагающихся вдоль myosépta миотомов (mm. intercostáles). На шее боковая мускулатура преобразовалась в три лестничные мышцы (mm. scaléni). Как было уже указано раньше, и в прямой мускулатуре сохраняются следы метамерии (сухожильные перемычки). Кроме того, местами участки вентральной мускулатуры смещаются кзади на переднюю поверхность позвоночного столба (предпозвоночные мышцы) или на его боковую сторону (m. quadrátus lumbórum) или даже заходят на дорсальную поверхность позвоночного столба, входя в состав спинной мускулатуры, где они и были уже рассмотрены (с. 170).

Предпозвоночные мышцы развиты у верхнего конца туловища (на шее), подобные же мышцы на нижнем конце у человека пошли на образование мышечного дна таза (m. levátor áni et m. coccýgeus, описываются в спланхнологии). В состав вентральной мускулатуры входит еще одна своеобразная мышца, существующая только у млекопитающих. Это — диафрагма, производное шейных мышц, спустившаяся вниз к нижнему концу грудной клетки, на границу с брюшной полостью. Наконец, поверх аутохтонной вентральной мускулатуры в некоторых местах располагаются мыпщы-пришельцы — дериваты жаберных дуг и части мышц конечностей.